Az Annals of Internal Medicine című folyóiratban megjelent tanulmány szerint egy kereskedelmi forgalomba hozott vízszűrő hozzájárulhatott a Brigham and Women's Hospital négy szívműtéten átesett betegének fertőzéséhez, akik közül hárman meghaltak.
Az egészségügyi ellátással összefüggő M. abscessus járványok, amelyeket „ritka, de jól leírt nozokomiális kórokozóként” írtak le, korábban „szennyezett vízrendszereknek” nevezték, mint például jég- és vízgépek, párásítók, kórházi vízvezetékek, műtéten átesett betegeknél bypass műtét, fűtés és hűtőberendezések, gyógyszerek és fertőtlenítőszerek.
2018 júniusában a Brigham and Women's Hospital fertőzéskontroll invazív Mycobacterium abscessus subsp.abscessusról számolt be több szívműtéten átesett betegnél. Tályogfertőzések, amelyek a vér, a tüdő, a bőr és a lágyszövetek fertőzését okozhatják, különösen a legyengült immunrendszerű embereknél.
A kutatók leíró tanulmányt végeztek a fertőzési klaszterek jobb megértése érdekében. Közös vonásokat kerestek az esetek között, mint például a használt fűtő- és hűtőberendezések, vagy a műtők, a kórházi padlók és helyiségek, illetve bizonyos berendezésekhez való hozzáférés. A kutatók vízmintát is vettek minden helyiségből, ahol a betegek tartózkodtak, valamint a szívsebészet padlóján lévő két ivókútból és jégkészítőből.
Mind a négy beteget „aktívan kezelték több gyógyszeres antimikobakteriális terápiával”, de közülük hárman meghaltak – írták Klompas és munkatársai.
A kutatók azt találták, hogy minden beteg ugyanazon a kórházi szinten volt, de nincs más közös tényező. A jégkészítők és vízadagolók vizsgálatakor a mikobaktériumok jelentős növekedését észlelték a fürttömbökön, de máshol nem.
Majd a teljes genom szekvenálás segítségével genetikailag azonos elemeket találtak a fertőzött betegek elhelyezkedő kórház emeletén lévő ivókutakban és jéggépekben. Az autókhoz vezető víz egy szénszűrős víztisztítón halad át ultraibolya fénynek kitéve, ami a kutatók szerint csökkenti a víz klórszintjét, ami potenciálisan arra ösztönzi a mikobaktériumokat, hogy megtelepedjenek az autókban.
Miután a fokozottan veszélyeztetett betegek steril desztillált vízre tértek át, megnövelték a vízadagolók karbantartását, kikapcsolták a tisztítórendszert, több eset nem volt.
"Ha kereskedelmi forgalomban lévő vízvezeték-szerelvényeket szerelnek fel a betegek ivóvízének ízének javítása és a szag minimalizálása érdekében, az a nem kívánt következményekkel járhat, hogy elősegíti a mikrobák megtelepedését és szaporodását" - írják a kutatók. a vízkészletek (pl. fokozott víz-újrahasznosítás a hőfogyasztás csökkentése érdekében) akaratlanul is növelhetik a betegek fertőzésének kockázatát azáltal, hogy kimerítik a klórkészletet és ösztönzik a mikrobiális növekedést.”
Klompas és munkatársai arra a következtetésre jutottak, hogy tanulmányuk „bizonyítja a nem szándékos következmények kockázatát a kórházi vízfelhasználás javítására tervezett rendszerekkel, a jég és az ivókutak mikrobiális szennyeződésének hajlamát, valamint azt a kockázatot, amelyet ez jelent a betegek számára”. a nozokomiális mikobakteriális fertőzések nyomon követésére és megelőzésére irányuló vízgazdálkodási programok támogatása.
"Tágabb értelemben véve tapasztalataink megerősítik a csapvíz és jég használatának potenciális kockázatait a veszélyeztetett betegek ellátásában, valamint az új kezdeményezések potenciális értékét annak érdekében, hogy minimalizálják a veszélyeztetett betegek csapvíznek és jégnek való kitettségét a rutin ellátás során" – írták. .